Неправильний прикус у дітей і дорослих: причини, ознаки та методи корекції

10.07.2026 Блог

Неправильний прикус часто сприймають виключно як естетичну проблему. Насправді положення зубів і співвідношення щелеп можуть впливати на жування, гігієну, стирання зубів, вимову та загальний комфорт.

Ортодонтичні порушення зустрічаються і в дітей, і в дорослих. Різниця полягає в тому, що в дитячому віці лікар може враховувати активний ріст щелеп, а в дорослому лікування планується з огляду на вже сформований лицевий скелет.

Що таке прикус

Прикус — це характер змикання верхніх і нижніх зубів.

За правильного співвідношення зуби контактують так, щоб навантаження під час жування розподілялося достатньо рівномірно. Якщо окремі зуби розташовані неправильно або верхня і нижня щелепи не відповідають одна одній, формується порушення прикусу.

Ортодонтичне лікування застосовують для корекції скупчених, виступаючих або неправильно розташованих зубів, а також для покращення їхнього змикання.

Основні види неправильного прикусу

Глибокий прикус

Верхні передні зуби надмірно перекривають нижні. У деяких випадках нижні різці можуть контактувати зі слизовою оболонкою піднебіння.

Відкритий прикус

Між верхніми та нижніми зубами залишається проміжок навіть під час змикання щелеп. Найчастіше це помітно в передній ділянці.

Відкритий прикус може бути пов’язаний із положенням язика, тривалим смоктанням пальця, ротовим диханням або особливостями росту щелеп.

Перехресний прикус

Окремі верхні зуби або ціла група зубів змикаються всередині відносно нижніх. Порушення може бути одностороннім або двостороннім.

Дистальний прикус

Верхня щелепа або верхні зуби значно виступають уперед відносно нижньої щелепи.

Мезіальний прикус

Нижня щелепа або нижні зуби розташовані вперед відносно верхніх.

Скупченість зубів

Зубам не вистачає місця у щелепі, тому вони повертаються, нахиляються або прорізуються поза зубною дугою.

Проміжки між зубами

Великі проміжки можуть бути пов’язані з розміром зубів, шириною щелепи, відсутністю окремих зубів, положенням язика або іншими факторами.

Чому формується неправильний прикус

Причини зазвичай поєднуються між собою.

До них належать:

спадкові особливості будови щелеп;
невідповідність розміру зубів і щелеп;
ротове дихання;
неправильне положення язика;
інфантильний тип ковтання;
тривале смоктання пальця або пустушки;
рання втрата молочних зубів;
відсутність окремих постійних зубів;
надкомплектні зуби;
травми;
захворювання ясен;
втрата зубів у дорослому віці;
зміщення зубів після відсутності ретенції;
індивідуальні особливості росту лицевого скелета.

Саме тому лікування не повинно обмежуватися оцінюванням лише одного нерівного зуба.

Ознаки неправильного прикусу у дітей

Батькам варто записати дитину на консультацію, якщо:

зуби прорізуються нерівно;
щелепа під час відкривання зміщується вбік;
верхні або нижні зуби помітно виступають уперед;
дитина не може відкусити їжу передніми зубами;
між зубами залишається проміжок під час змикання;
верхня щелепа виглядає занадто вузькою;
дитина постійно дихає ротом;
язик потрапляє між зубами;
губи не змикаються без напруження;
молочний зуб був втрачений значно раніше строку;
спостерігається асиметрія обличчя;
є порушення вимови окремих звуків.

Ранній огляд не означає, що лікування потрібно починати негайно. Лікар може рекомендувати спостереження до оптимального періоду або запропонувати ранню корекцію, якщо проблема вже впливає на ріст щелеп чи функцію.

Ознаки неправильного прикусу у дорослих

Дорослим варто звернутися до ортодонта за наявності:

скупченості зубів;
зміщення середньої лінії;
нерівномірного стирання зубів;
труднощів із очищенням міжзубних проміжків;
травмування слизової зубами;
порушення жування;
незадоволення усмішкою або профілем;
зміщення зубів після їх втрати;
повторної появи нерівності після попереднього лікування;
відкритого, перехресного, глибокого або зворотного прикусу.

Ортодонтичне лікування дорослих може починатися в будь-якому віці, якщо стан зубів, ясен і кісткової тканини дозволяє безпечно переміщувати зуби.

Як діагностують неправильний прикус

Для складання плану лікування лікар може використовувати:

клінічний огляд;
фотографії обличчя та зубів;
цифрове сканування;
діагностичні моделі;
панорамний знімок;
телерентгенографію;
комп’ютерну томографію за показаннями;
оцінювання положення язика та типу ковтання;
аналіз дихання та змикання губ.

Важливо оцінити не лише положення зубів, а й стан ясен, кісткової тканини, скронево-нижньощелепних суглобів та наявних пломб, коронок або імплантів.

Як лікують неправильний прикус

Тактика залежить від віку, діагнозу та складності випадку.

Можуть застосовуватися:

знімні ортодонтичні апарати;
функціональні апарати;
системи розширення зубних дуг;
брекет-системи;
прозорі елайнери;
ретейнери;
міофункціональна терапія;
комплексне лікування із залученням інших спеціалістів;
хірургічна корекція у складних скелетних випадках.

У деяких ситуаціях лікування проходить у декілька етапів. Наприклад, спочатку усуваються активні стоматологічні проблеми, потім проводиться ортодонтична корекція, а після неї обов’язково призначається ретенція для стабілізації результату.

Чому лікування підбирається індивідуально

Два пацієнти з візуально схожою скупченістю зубів можуть потребувати різної тактики. В одного причиною буде вузька зубна дуга, в іншого — надмірний розмір зубів, порушення положення щелеп або втрата окремих зубів.

Тому неможливо визначити оптимальну систему лікування лише за фотографією усмішки.

У клініці HappyDent Олени Петрової проводять ортодонтичне оцінювання дітей і дорослих у Києві та Ужгороді. Після діагностики пацієнт отримує індивідуальний план, сформований з урахуванням стану зубів, прикусу, функції язика, віку та очікуваного результату.